DESIGNED BY MIXWEBTEMPLATES
  zadzwoń 501 733 171
   wypełnij formularz
oddzwonimy

formularz kalkulacyjny ubezpieczenia autocasco

Ze względu na ciągłe zmiany licznych zniżek i promocji oferowanych przez firmy ubezpieczeniowe odeszliśmy od stosowania tradycyjnych kalkulatorów ubezpieczeniowych. Przeliczamy składki w każdym Towarzystwie oddzielnie dzięki temu możemy wykorzystać wszystkie zniżki, promocje i upusty dostępne w danej chwili. Dlatego nasze składki są tak atrakcyjne. Wypełnij i wyślij formularz, a  w łatwy i szybki sposób poznasz składkę swojego ubezpieczenia. Skontaktujemy się w możliwie najkrótszym terminie.
Ubezpieczenie nowe czy wznowienie?
Imię i Nazwisko  *
Telefon  *
E-mail
Kod pocztowy  *
Data urodzenia
Data wydania prawa jazdy
Rodzaj pojazdu (np. osobowy)
Marka, Typ, Model
Pojemność / rodzaj paliwa
Ilość miejsc
Rok produkcji i data I rej.
Przebieg pojazdu
Orientacyjna wartość
Gdzie obecnie jest ubezpieczony pojazd?
Zniżki za bezszkodowść w AC / PESEL
Szkody w poprzednim roku ? ile ?
Inny użytkownik - data urodzenia
Data zakupu pojazdu
Czy pojazd jest wykorzystywany w firmie? T/N
Czy pojazd jest przedmiotem leasingu? T/N
Uwagi

* Pola wymagane

Uwaga! Mogą wytstąpić problemy przy starszych przeglądarkach internetowych. Prosimy wówczas o kontakt telefoniczny.